Leukemia Treatment: Chemotherapy, Allogeneic Transplant, and Relapse Management Strategies
Estimados colegas, el tratamiento de la leucemia ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, ofreciendo nuevas esperanzas a nuestros pacientes. En este artículo, exploraremos los enfoques actuales en el tratamiento de la leucemia, centrándonos en la quimioterapia, el trasplante alogénico de médula ósea y la importancia del seguimiento continuo para asegurar la remisión y prevenir la recaída.
Profundizando en el Tratamiento de la Leucemia
La quimioterapia sigue siendo la piedra angular en el tratamiento de la leucemia, especialmente en tipos como la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y la leucemia mieloide aguda (LMA). Estudios recientes han demostrado la eficacia de combinaciones de fármacos como el venetoclax con quimioterapia intensiva, que ha mostrado mejorar la supervivencia libre de eventos en pacientes con LMA [1].
El trasplante alogénico de médula ósea es una opción crucial para pacientes con alto riesgo de recaída. Este procedimiento no solo reemplaza la médula ósea enferma, sino que también introduce un efecto de injerto contra leucemia que puede ser vital para mantener la remisión. Un estudio multicéntrico ha destacado la eficacia del trasplante alogénico en pacientes con leucemia mieloide aguda, mostrando una mejora significativa en la supervivencia a largo plazo [2].
El seguimiento post-tratamiento es esencial para detectar recaídas tempranas y manejar complicaciones. La terapia de mantenimiento, como el uso de inotuzumab ozogamicin en dosis bajas después del trasplante, ha mostrado ser segura y efectiva para prevenir recaídas en pacientes con LLA [3].
Conclusiones
El tratamiento de la leucemia requiere un enfoque multidisciplinario que combine quimioterapia, trasplante alogénico y un seguimiento riguroso. La personalización del tratamiento según las características individuales del paciente y el tipo de leucemia es fundamental para mejorar los resultados. A medida que continuamos avanzando en la investigación y el desarrollo de nuevas terapias, es crucial mantenernos actualizados y compartir conocimientos para optimizar el cuidado de nuestros pacientes.
Referencias
- [1] Venetoclax combined with induction chemotherapy in patients with newly diagnosed acute myeloid leukaemia: a post-hoc, propensity score-matched, cohort study.
- [2] Improved outcome in children compared to adolescents and young adults after allogeneic hematopoietic stem cell transplant for acute myeloid leukemia: a retrospective study from the Francophone Society of Bone Marrow Transplantation and Cell Therapy (SFGM-TC).
- [3] A multicenter study of posttransplantation low-dose inotuzumab ozogamicin to prevent relapse of acute lymphoblastic leukemia.
Created 4/1/2025