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Comunicación efectiva y uso de historia clínica sintética: evitar repeticiones y mantener la calidad de atención

Oficina médica moderna en España con un grupo diverso de profesionales de la salud colaborando. En primer plano, un médico hispano de unos 40 años escucha atentamente a una enfermera de ascendencia africana que sostiene una tableta digital con una historia clínica sintética. Al fondo, una doctora asiática joven toma notas mientras un médico caucásico de mediana edad señala una pantalla digital con un gráfico simplificado del paciente. La escena resalta la comunicación efectiva y el trabajo en equipo en la atención médica.

En la era de la digitalización, la comunicación efectiva en el ámbito médico se ha convertido en un pilar fundamental para garantizar una atención de calidad. La implementación de la historia clínica sintética en los sistemas de salud busca optimizar la gestión de la información del paciente, evitando repeticiones innecesarias y mejorando la coordinación entre los profesionales de la salud. Sin embargo, este proceso no está exento de desafíos, especialmente en lo que respecta a la integración de tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en la práctica clínica diaria.

Profundizando en la historia clínica sintética y la comunicación efectiva

La historia clínica sintética es una herramienta que permite a los profesionales de la salud acceder rápidamente a la información más relevante del paciente, facilitando la toma de decisiones clínicas informadas. Sin embargo, su implementación efectiva depende de la capacidad de los sistemas de registros electrónicos de salud (EHR) para integrar y presentar datos de manera coherente y accesible. Un estudio reciente destaca que, aunque los EHRs mejoran la captura y el intercambio de información biomédica, pueden interferir en la recolección de datos psicosociales y emocionales, lo que afecta la relación de apoyo y sanación entre médico y paciente [1].

Además, la interoperabilidad y la estandarización de los sistemas son cruciales para evitar la fragmentación de la información y asegurar una comunicación fluida entre los diferentes actores del sistema de salud [2]. La falta de interoperabilidad no solo dificulta la comunicación, sino que también puede llevar a errores diagnósticos y terapéuticos, afectando la calidad de la atención [3].

Por otro lado, la adopción de herramientas de comunicación electrónica ha mostrado ser efectiva para mejorar la coordinación del cuidado, especialmente en el manejo de enfermedades crónicas como la diabetes, donde la comunicación continua y el seguimiento son esenciales para el éxito del tratamiento [4].

Conclusiones

La implementación de la historia clínica sintética y la mejora de la comunicación efectiva en el ámbito médico son esenciales para evitar repeticiones y mantener la calidad de atención. Sin embargo, es fundamental abordar los desafíos tecnológicos y de comunicación que surgen con la digitalización de los sistemas de salud. La colaboración entre médicos, desarrolladores de tecnología, y responsables de políticas de salud es crucial para desarrollar sistemas que realmente apoyen la práctica clínica y mejoren los resultados de los pacientes.

Referencias


Creado 23/1/2025